通訊員 莫貝貝
“小張,我又來交發票了。”9月19日,白河縣倉上鎮紅花社區慢性病患者張大爺笑著對醫保專干張忠琴說。張忠琴熟練地接過藥費單據和證件,進行審核報銷。片刻后,張忠琴說:“大爺,辦好了。您這次報銷380元,這是結算單。”
“以前為報銷幾十上百塊得折騰大半天,現在真是方便太多了。”張大爺見報銷如此便捷,驚訝之余臉上露出滿意的笑容。
張大爺的經歷,是白河縣全力推動醫保經辦服務下沉、實現“村村通”的一個生動縮影。
打破“最后一公里”壁壘,服務網絡全域覆蓋
白河縣山高路遠,群眾居住分散。過去,縣級醫保服務窗口是業務辦理的“主戰場”,偏遠鄉鎮的群眾為辦理一項簡單的醫保業務,長途跋涉是常態。
為解決這一民生痛點,該縣將醫保經辦服務下沉作為重中之重,投入專項資金,整合利用各鎮便民服務中心、村(社區)黨群服務中心等現有場地和資源,按照有固定場所、有專職人員、有統一標識、有辦公設備、有制度規范的“五有”標準,全面建設基層醫保服務站點。
“截至目前,我們已經完成全縣11個鎮級醫保服務站和122個村級醫保服務室的建設,實現了醫保經辦服務網絡縣、鎮、村三級全覆蓋。”該縣醫療保障局相關負責人介紹道,“這意味著,無論群眾住在哪個山坳坳,都能就近找到醫保服務點”。
服務事項“下沉”,群眾幸福感“上浮”
白河縣醫保局全面梳理服務事項,將參保信息查詢、參保登記、信息變更、異地就醫備案、門診慢特病待遇認定申請、醫療救助零星報銷受理等18項高頻業務權限下放至鎮、村兩級服務點,實現縣鎮通辦。與此同時,編制了統一的辦事指南和流程圖。
“我們通過集中培訓、跟班學習、線上指導等多種方式,熟悉政策、精通業務操作。”茅坪鎮醫保專干聶瀟說。村級醫保經辦員主要負責政策咨詢、業務引導和材料代收代報,鎮級醫保服務站則具備更全面的直接辦理能力,形成分工明確、聯動高效的服務體系。
數據是最有力的證明:2024年白河縣村級服務點年均受理各類醫保業務超過1.2萬件,鎮級服務站辦理量約8000件,占全縣醫保業務總量的65%,群眾前往縣級大廳辦理人次同比下降約40%。
“網絡賦能”提質效,“暖心服務”贏贊譽
白河縣依托國家醫保信息平臺,為基層服務點開通相應經辦權限,配備醫保專網,確保網絡暢通。同時,針對老年人、殘疾人等特殊群體,各服務站提供幫辦代辦、預約上門、現金代繳等暖心服務。
宋家鎮太平社區的劉奶奶因腿腳行動不便,過去繳費參保都是個大問題,現在村里的醫保經辦員每年都會主動上門,用手機幫她完成繳費。“太感謝這些娃娃了,心里裝著咱們老人家!”劉奶奶感激道。
白河縣醫保經辦服務的“村村通”,不僅暢通了服務群眾的“最后一公里”,更成為干群的“連心橋”,為助力鄉村振興、提升基層治理能力提供堅實保障。